🌀
Neurodesenvolupament

Processament sensorial atípic: guia per a famílies de nens hiper o hiposensibles

El processament sensorial és la capacitat del sistema nerviós per rebre, registrar i interpretar la informació procedent dels sentits (tacte, so, vista, gust, olfacte, però also el sentit vestibular i la propiocepció). En la majoria de les persones, aquest procés és automàtic i transparent. En els nens amb processament sensorial atípic, el sistema nerviós processa la informació sensorial de manera diferent —a vegades detectant-la amb una intensitat molt superior a la real (hipersensibilitat), a vegades requerint molt más estimulació per registrar-la (hiposensibilitat).

Els vuit sistemes sensorials: més que cinc sentits

La maioria coneixem els cinc sentits clàssics. La neurofisiologia moderna reconeix vuit sistemes sensorials que participen en la regulació conductual i emocional:

SistemaFuncióManifestació atípica freqüent
TàctilProcessa el tacte, la pressió, la temperatura, el dolorRebuig de textures, etiquetes de roba, contacte físic no esperat
AuditiuProcessa el so, el volum, la freqüènciaBloqueig als sorolls sobtats, llocs sorollosos, maquinària
VisualProcessa la llum, el color, el movimentMolèstia als llums fluorescents, sobreestimulació visual
OlfactiuProcessa les olorsRebuig d'aliments o entorns per l'olor
GustatiuProcessa els sabors i textures en bocaSelectivitat alimentaria extrema
VestibularProcessa el moviment, l'equilibri i l'orientació espacialMareig fàcil o, contràriament, cerca excessiva de moviment
PropioceptiuInforma sobre la posició i el moviment del cosGrapa fort, empenta, dificultat per regular la força
InterocepcióDetecta senyals internes (gana, sed, cansament, bàtec cardíac)Dificultat per reconèixer les pròpies necessitats corporals

Hipersensibilitat vs. hiposensibilitat: dos extrems del mateix contínuum

El processament sensorial atípic pot manifestar-se en tots dos extrems:

Hipersensible
El sistema nerviós detecta i amplifica els estímuls. El nen es "desborda" amb estímuls que altres adults i nens ni noten. Rebuig a textures, sorolls, llums, etc. Resposta de fugida o atac.
Hiposensible
El sistema nerviós necessita molt más estimulació per registrar l'estímul. El nen busca activament estímuls intensos: toca tot, fa molta força, es mou constantment, busca sensacions intenses.

Important: un nen pot ser hipersensible en alguns sistemes (p.ex. auditiu i tàctil) i hiposensible en d'altres (p.ex. propioceptiu), el que genera un perfil sensorial complexe i aparentment contradictori.

Trastorn del Processament Sensorial vs. simptoma de TDAH, TEA o ansietat

El debat sobre si el Trastorn de Processament Sensorial (TPS) és un diagnòstic independent és viu a la literatura científica. El DSM-5 no el reconeix com a diagnòstic autònom, però sí reconeix les dificultats de processament sensorial com a característiques freqüents d'altres diagnòstics:

  • TEA: El DSM-5 inclou específicament la "hiper o hiporeactivitat als estímuls sensorials" com a criteri diagnòstic (Criteri B4). S'estima que el 70-90% de les persones amb TEA presenten processament sensorial atípic.
  • TDAH: La dificultat per filtrar els estímuls irrellevants (dèficit d'inhibició sensorial) és un mecanisme comú en el TDAH. La sobreestimulació sensorial pot empitjorar l'atenció i la regulació conductual.
  • Ansietat: L'activació crònica del sistema nerviós augmenta la sensibilitat als estímuls sensorials, creant un cercle viciós entre ansietat i hipersensibilitat sensorial.

Intervenció: teràpia d'integració sensorial i estratègies d'entorn

La Teràpia d'Integració Sensorial (TIS), desenvolupada per la terapeuta ocupacional A. Jean Ayres en els anys 1970, és la intervenció específica més avaluada per als problemes de processament sensorial. A través d'activitats lúdiques que proporcionen estimulació sensorial dosificada i controlada, la TIS ajuda el sistema nerviós a processar la informació sensorial de manera més eficaç.

A banda de la TIS formal, hi ha estratègies d'entorn que les famílies i els docents poden implementar:

  • Dieta sensorial: Activitats sensorials programades al llarg del dia per regular l'estat d'activació del sistema nerviós (activitats de pressió profunda, moviment vestibular, etc.)
  • Modificacions de l'entorn: Reduir la sobreestimulació (auriculars per als sorolls, llums càlides, roba sense costures, espais de calma accessible)
  • Preparació i predictibilitat: Anticipar les situacions sensorialment exigents i preparar el nen per a elles

Preguntes freqüents

La selectivitat alimentaria pot tenir components sensorials (textura, olor, temperatura, color dels aliments), però també conductuals, emocionals o relacionals. Si la selectivitat és molt pronunciada (menys de 20 aliments acceptats), afecta la nutrició, genera conflictes importants als àpats o s'acompanya d'altres signes de processament sensorial atípic, una avaluació per un terapeuta ocupacional especialitzat en integració sensorial és recomanable.
El terapeuta ocupacional especialitzat en integració sensorial és el professional de referència per a l'avaluació i la intervenció en processament sensorial. Utilitza eines estandarditzades com el Sensory Processing Measure (SPM) o el Short Sensory Profile (SSP), complementades amb observació clínica i informació de pares i mestres.

Vols una orientació personalitzada?

Fes la nostra avaluació gratuïta i obté un perfil neuropsicológic personalitzat en uns 15 minuts.

Inicia l'avaluació gratuïta